父母,心理,癔病,有一定,害怕

提問: 如何治療 問題補充: 本人因喝酒過猛,患出血型胃炎已6年之久。其它病癥已基本痊愈,但經常干嘔,醫生診斷結果為功能性嘔吐,吃了不少西藥和中藥,沒什么效果,請問該如何治療。 医师解答: 你當年喝酒過猛,反復、頑固性嘔吐,引起出血性胃炎,后者雖早已治愈,但嘔吐這種癥狀,在大腦皮層形成的反射沒有消失,這稱之為‘痕跡反射’,加之某些心理因素的作用,成為反復嘔吐的原因,這叫做神經性嘔吐,或心因性嘔吐。推薦百度百科的辭條如下:神經性嘔吐 【概述】神經性嘔吐又稱心因性嘔吐。以反復發作的嘔吐為特征,無器質性病變作為基礎,常與心理社會因素有關。 癥狀表現:表現為進食后嘔吐,一段時間內反復發作。患者否認自己怕胖或控制體重的動機。有一定心理社會性因素,不能否定患者以嘔吐作為暫緩內心沖突的一種方法。體重無明顯減輕。已行全面體檢,無法找到解釋該癥狀的軀體疾病。 及時治療預后良好。【診斷】一、癥狀特點: 多由于不愉快的環境或心理緊張而發生。呈反復不自主的嘔吐發作,一般發生在進食完畢后,出現突然噴射狀嘔吐,無明顯惡心及其它不適,不影響食欲,嘔吐后可進食,多體重不減輕,無內分泌紊亂現象,常具有癔病性性格。 二、鑒別診斷: 需排除導致嘔吐的神經和軀體疾病。沒有癔病的其他癥狀。 【治療措施】一、藥物治療: 一般的解痙止吐藥效果不明顯,安定類藥物對減輕焦慮有一定幫助,部分病人用舒必利有效。 二、行為治療可取得較理想的效果。 三、心理治療應向病人講清該病的本質,發病機理和預后,消除緊張情緒,方能積極配合醫生治療,取得滿意療效。神經性嘔吐的治療 主要依靠發現與解決不良的心理因素,藥物的對癥治療作用較小。 對患兒應合理安排生活,包括飲食制度,加強體育鍛煉和增加生理睡眠時間。周圍人不要過分注意孩子的嘔吐癥狀,應避免在孩子面前表現得緊張和顧慮,以提高其治療的信心。 嚴重的患兒可出現反復嘔吐,而引起營養不良,身體虛弱,甚至水、電介質紊亂。因此必須注意神經性嘔吐患兒的全身營養狀況,保持水電介質平衡。此外,小劑量氯丙嗪可達到鎮靜止吐的作用。 神經性嘔吐的病因  神經性嘔吐的根本病因——神經性嘔吐專題   神經性嘔吐指一組以自發或故意誘發反復嘔吐為特征的精神障礙,嘔吐物為剛吃進的食物。不伴有其他的明顯癥狀,嘔吐常與心理社會因素有關,無器質性病變為基礎,可有害怕發胖和減輕體重的想法,但體重無明顯減輕。   神經性嘔吐的原因有:     各種因素導致情緒的混亂以強迫喂食最多見,此外尚有突然與父母分離和親人死亡的急性強烈刺激等。   對不愉快或可憎惡思想或經驗的反應例如,一女孩上學時遇見一因車禍導致腦漿迸出死亡的行人,以后當看到豆腐食品便聯想到這一情景而發生嘔吐。   精神過度緊張例如各類考試,特別女孩易于發生,且往往有過去發作史。   作為反對父母的一種表現當過度刺激或當強迫兒童做他不愿做的事情時發生嘔吐,特別是某些小兒害怕由于表現對父母的憤怒而失去父母的愛時發生,這在與父母重建良好關系時嘔吐消失。   作為對家庭施加壓力的一種工具對孩子放縱的父母,其小兒為了對家庭施加壓力而發生嘔吐,例如,害怕上學的兒童,嘔吐往往發生于早晨,而周未或假日不發生嘔吐。此外母親強迫小兒進食或喂養過度也可發生嘔吐,例如,與小兒同居一室的外祖父患結核病,其母為了預防肺炎剛愈的小兒患結核病而強迫他休息與進食大量的食物導致神經性嘔吐的發生,在終止母親這一強迫行為后嘔吐便停止。
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